Веднъж видях мъж в ED, който трябваше да види основния си лекар, за да поднови лекарствата си. Той се яви на уговорена среща, само за да му кажат, че е уволнен поради твърде много „не показва“.

Когато внимателно го попитах защо е пропуснал срещите, той ми обясни, че има един чифт ботуши (от които надничаха пръстите на краката му и токчетата му паднаха, когато вървеше), трябваше да извърви двадесет мили, за да стигне до клиниката, и когато неговият мама отговаряше на телефона, често не му даваше съобщението.

Социалният работник, който го доведе за днешната предполагаема среща, добави, че има черепно-мозъчна травма. Свързах се с неговия лекар, който не знаеше, че са му отказали грижи в клиниката и попитах дали пациентът ще го приеме сутринта. На следващия следобед го видях след припадък. Същата сутрин отново беше отхвърлен от рецепционистката в клиниката.

Приех го, за да получи необходимите грижи. Такива ситуации създават морален стрес.

Какво е морален дистрес?

Моралният дистрес се характеризира като произвеждащ фрустрация, съжаление, вина, негативни стратегии за справяне, и дори самонаранявам. Това се случва, когато разпознаем подходящото действие и сме неефективни, за да го осъществим. В този пример и аз и главният лекар на пациента знаехме от какво се нуждае и усилията ни да поправим ситуацията не бяха ефективни.

Морален дистрес може да възникне и когато действате по начин, който не съответства на вашите ценности. Това беше най-честото оплакване, което чух от лекари от интензивно отделение по време на нарастването на COVID Delta. Те бяха помолени да лекуват пациенти в безполезни ситуации многократно и това подкопаваше личния им интегритет.

Придобиване на лична и колективна агенция

Личната агенция е увереността и уменията за извършване на целенасочени действия. Колективната агенция възниква, когато група хора имат усещането, че могат да постигнат нещо заедно, и уменията да го направят умишлено. Така, как се постига лична и колективна агенция?

1.) Задайте реалистични очаквания.

Много е полезно да разпознайте какво е във вашия контрол. Дали желаният от вас резултат е във вашия личен контрол? Трябва ли да работите с други, за да постигнете тази цел или това е нещо, което вие и вашият екип не можете да контролирате. Като лекар по спешна помощ се застъпвах за пациентите и често усещах, че системата, която измислихме, прави тромава грижата за пациентите.

Например, не можете да приемете пациент в отделение, което не е достатъчно оборудвано с медицински сестри. Ще трябва да ги прехвърлите. Нямам правомощия върху персонала на психиатричното отделение и хоспиталистите не могат да се грижат за психично болни пациенти в медицинско отделение с pysch консулт, до голяма степен поради уменията на медицински сестри. Трябва да призная, че това е, поне в момента, проблем, който е извън моя контрол.

Снимка от Дариус Башар на Unsplash

2.) Имайте състрадание към себе си.

Добре е да не е добре. Когато сме разочаровани, ядосани, разочаровани, нещастни, трябва да сме наясно с тези емоции. Това е първата стъпка към самосъчувствието.

Седнете с емоцията, която изпитвате. След това нормализирайте тези емоции, като признаете тяхната универсалност.

Не сте сами, които се чувствате по този начин, когато възникнат тези ситуации. Някои намират, че най-трудната част от състраданието към себе си е да бъдеш мил към себе си.

Знайте какво ви дава утеха и направете това. Какво положително адаптивно поведение можете да предприемете, което ще подобри настроението ви? Може би за вас е да излезете на открито, да се разходите и мълчаливо да „пожелаете добро“ на тези, които минавате по пътя, да си припомните целта на вашата работа или да избягате в роман за 10 минути.

Да регулираш емоциите си, без да ги отричаш, е деликатен танц. Ще откриете, че можете да бъдете по-ефективни, когато сте доволни.

3.) Познавайте ценностите си и умишлено се съобразявайте с тях.

Изясняване на вашите ценности може да бъде просветително упражнение. Когато действаме умишлено, в съответствие с нашите ценности; чувството ни за почтеност се предава на другите и това се зачита. Това е пряка противоотрова срещу морални страдания. Може да се наложи да изработите търканията между вашите очаквания и ценности.

Започнете с определяне на вашата сфера на влияние и контрол и приемете това. Не хабете енергията си за неща, които не можете да контролирате или да повлияетеособено в момента.

4.) Умело се застъпвайте за себе си, екипа си и пациентите си.

Ще можете да влияете повече на работното си място като вас изграждане на взаимоотношения и комуникационни умения. Не можете да разчитате само на вашата медицинска или академична степен, за да повлияете на работното си място. Помислете за сферата на вашето лично влияние спрямо сферата на колективното влияние, което вашият екип може да има. Може да се наложи да убедите екипа си да се присъедини към вас в застъпничеството за това, което ви интересува.

Вашите умения за провеждане на разговори с равен глас и разнообразие от гледни точки ще бъдат от ключово значение за намирането на стабилни решения, повлияни от онези, които решението ще засегне. Научете ценностите на тези, на които искате да повлияете, и ги привлечете. На вас ще се разчита за доказателствата, които подкрепят вашето искане. Сърдечните истории, които са в съответствие с ценностите на тези, на които искате да повлияете, може да са по-въздействащи от самите доказателства.

5.) Познавайте и уважавайте своите граници.

Това е особено трудно за тези от нас, които искат да правят всичко за всеки всеки път в система, която се чувства счупена. Може да сте открили по време на пандемията, че не можете да осигурите оптимална грижа, ако не сте добре. Надявам се, че в основата на пандемията е фактът, че нашето племе е открило, че грижата за себе си е от съществено значение и че е смело да помолим за помощ.

Това ще изисква поставяне на граници и придържане към тях, независимо дали на работа, у дома или във вашата общност. Тези граници са най-ефективни, когато сте изяснили своите ценности и приведете границите си в съответствие с вашите ценности. Може да решите да се оттеглите от комисии, които не отговарят на вашите ценности, или да вземете ваканцията, която ви е позволена.

Други примери за граници могат да включват да не прекарвате всяка събота за почистване на къщата, да си позволите време да прибирате децата си в леглото 4 нощи в седмицата и да си запазите правото да не вземете повече от справедливия си дял от работните празници.

“Границите са разстоянието, на което мога да обичам мен и теб едновременно.”

– Прентис Хемфил

6.) Обмислете резултатите и коригирайте по подходящ начин.

Едно от предимствата на коучинга, за което моите клиенти често отбелязват, е отделеното време и възможност за размисъл с друг. В противен случай те управляват бягащата пътека несъзнателно. Рефлексията ще ви помогне да действате по-ефективно и преднамерено.

Може да откриете, че ключов участник в дадено решение е бил пропуснат и ефективно е блокирал решение, което ако е участвал, те биха подкрепили. Следващия път, когато се опитате да повлияете на работната си среда, ще бъдете по-приобщаващи.

Като се фокусирате върху изграждането на лична и колективна агенция, вие ще имате по-добър контрол върху интегрирането на професионалния и личния живот, по-голямо влияние върху решенията на работното място и по-силна комуникация за изграждане на сплотен, силен отдел. Заедно тези нови умения ще ви дадат увереност да действате с намерение и самоубеденост.

Leave a Reply

Your email address will not be published.