Здравеопазването е сложна машина. С всяка изминала година изглежда става все по-сложно. Има непрекъснато нарастваща необходимост от балансиране на качеството и разходите между технологията и човечеството. Това са конкуриращи се нужди, които обикновено са от решаващо значение за предоставянето на здравни грижи, тъй като специалистите по грижи са изправени пред често огромната документация и необходимостта от практически насочени към пациента грижи.

Може да има предизвикателства при приоритизирането на едно условие за сметка на другото. Справянето с тези предизвикателства изисква изключителни лидери. Трябва да знаем как да постигнем баланс и да разберем какво трябва да се пожертва от един, за да подкрепим друга нужда.

Като лекари бяхме запознати с езика на медицината както в неговата груба, така и в съвременна форма. Прекарахме нашите дни на формиране, свиквайки с неговите латински и гръцки корени, съкращения и акроними, а днес комуникираме ефективно с други лекари благодарение на това. Но през това време повечето от нас не успяха да научат езика, използван в „бизнеса на здравеопазването“, тъй като това почти не се преподава в нашето обучение. По това време не осъзнавахме, че това е потенциален проблем, защото системите, в които обучавахме, не изискваха от нас да го научим. Освен това повечето от нашите учебни програми не го включваха и ние лично не забелязахме липсата му, тъй като бяхме заети да учим други неща.

За съжаление, ландшафтът на здравеопазването оттогава бързо се развива и повече от всякога лекарите трябва да се основават на „бизнеса на здравеопазването“ и неговия език. Преди нещата да започнат да растат с толкова бързи темпове, здравеопазването беше различно. Лекарите основно осигуряваха медицински грижи на пациентите, бизнес мениджърите управляваха лекарите, а бизнес мениджърите и администраторите управляваха цялата болница. Това разделение на отговорностите първоначално имаше смисъл. Лекарите – зъболекари, педиатри, оптометристи, хирурзи и всички медицински лица, които се грижат за тях – трябваше да се придържат стриктно към това, което правят най-добре: да предлагат медицинска помощ. Мениджърите и властите управляваха болниците и имаха фантастични степени по бизнес икономика и трябваше да отговарят за всичко останало. Това разграничаване обаче създаде силозен ефект в здравеопазването. Всяка страна се фокусира единствено върху своето разделение и отговорности в системата, често за сметка на ефективността в други подразделения. Това обикновено води до няколко конфликта на интереси и голямо недоверие в системата.

Системата се е развила и езикът, използван в бизнеса на здравеопазването, също се е развил, за да включва административни и управленски лексикони. Тенденциите се промениха и не е безопасно да съществува дихотомия в здравната система. Има още по-голяма нужда от помирение между ролята на грижите и администрацията. Трябва да има някаква форма на сближаване на тези роли. За съжаление, точно както на повечето болнични администратори им липсва ценна информация относно практическите грижи, повечето лекари имат депресивно недостиг на административните умения, необходими за осигуряване на лидерство в бизнеса на здравеопазването.

Лекарите обикновено притежават уменията за клинични грижи, а мениджърите притежават предимно умения за администриране на бизнеса на здравеопазването. Много талантливите лекари – чрез естествен талант или допълнително обучение за лидерство – са по-добре позиционирани да ръководят здравни организации като ръководители на лекари. Лекарите, заемащи управленски, административни или изпълнителни позиции, предлагат огромни награди за лично, професионално удовлетворение и организационен успех.

Какво трябва да направят лекарите

Като лекари трябва да вземем позиция. Статуквото не само стана неблагоприятно за нас като лекари, но също така засегна основния продукт на здравеопазването, т.е. отношенията пациент-лекар. Затова трябва страстно да се застъпваме за нашите пациенти и нашата професия. Медицината е длъжна да стагнира и да бъде лишена от иновации в клиничната практика, без да се грижат, състрадателни лекари да имат право да практикуват медицина и да поемат лидерски роли. Лекарите трябва да върнат контрола върху здравеопазването и да ограничат правомощията на болничните администратори. Множеството предизвикателства, пред които е изправено здравеопазването днес, изискват стабилно и автентично лидерство – и лекарите са в уникална позиция да поемат такова лидерство.

Като здравни специалисти, ние сме в средата на един от най-динамичните периоди. Здравната индустрия се движи с темпове, с които малцина могат да се справят. За съжаление, връзката между тези, които предоставят медицинска помощ и тези, които отговарят за администрирането на цялата здравна машина, никога не е била по-счупена, напрегната или предизвикана. Никога не е било по-сложно, защото на начално ниво лекарите и администраторите традиционно не са си имали доверие.

Ако лекарите трябва да разрешат проблемите, трябва спешно да научим съвременния бизнес в здравеопазването. Много лекари завършват обучението си с малко или никакво разбиране за администрацията, финансирането или организацията на здравеопазването. Това, за съжаление, е значително ограничение; не е чудно, че понякога има дълбоко подозрение между тези, които администрират здравни грижи, и лекарите. Това обаче не означава непременно, че администраторите винаги са на правилната страна, а просто не са разбрани. Администраторите са съществена част от проблема в системата, но като лекари, които настояват за по-добро здравеопазване, ние трябва да се образоваме за администрирането и финансирането на здравеопазването. За съжаление, както беше отбелязано по-рано, лекарите не получават цялостно образование относно политиките в здравеопазването, администрацията, финансите или организацията по време на цялото си предмедицинско образование, медицинско училище, резиденция или стипендия.

Лекарите трябва да се образоват по тези важни въпроси. Възможностите за образование изобилстват за лекарите, които искат да направят промяна към администрацията. Има и различни възможности за лекарите да навлязат в административната сфера на здравеопазването. Помислете например за броя на обявите за длъжности на лекар-изпълнител в професионални списания и бързото нарастване на семинарите/уъркшоповете, специално предназначени за обучение на лидери на лекари.

Проучванията показват, че болниците, управлявани от лекари, са по-склонни да постигнат по-високи резултати по отношение на общото качество на грижите и ориентираното към пациента предоставяне на здравни услуги, отколкото болниците, управлявани от мениджъри. Разбира се, резултатите от тези проучвания не доказват непременно, че лекарите са по-добри лидери, но те със сигурност са в съответствие с това твърдение. Подкрепа за стойността на администраторите с медицински опит в здравеопазването може да се наблюдава и в други сектори. Например, учени-администратори са помогнали за подобряване на резултатите от научните изследвания в образователните институции. В спорта баскетболните отбори с треньори, които самите са били бивши играчи, са свързани с подобрени шансове за успех. По същия начин във Формула 1 състезанията бившите пилоти са се отличили особено като лидери на отбори. Експертите в бранша или домейна винаги са били свързани с по-добро организационно представяне.

Може да се твърди, че когато лекарите са лидери в здравеопазването, те са въоръжени с достоверни прозрения относно изискванията на техните „колеги лекари“ за по-добро предоставяне на здравни услуги. Те са по-добре информирани чрез споделено разбиране на мотивите на доставчиците на здравни услуги. Тъй като повечето лекари прекарват кариерата си, гледайки на нещата от гледна точка на пациента, лекарите, които се движат на ръководни позиции, са по-подходящи за балансиране на фокусирани върху организацията и фокусирани върху пациента стратегии и политики.

Благодарение на богатия си практически опит, лекарите обикновено знаят какво е необходимо, за да изпълнят работата по най-висок стандарт. Поради това е по-вероятно те да „надхвърлят“, за да създадат правилната работна среда, за да постигнат тези изисквани стандарти. Те са по-подходящи за поставяне на подходящи и изпълними цели и прецизна оценка на приноса на всеки. За щастие някои здравни и медицински институции бързо осъзнават, че комбинацията от знания и умения, които лекарите въвеждат в администрацията, може да стимулира огромно подобрение и голяма организационна промяна.

Лекарите-администратори изглеждат доста ефективни лидери именно защото са лекари. И все пак, лидерството в здравеопазването изисква много повече от това да си лекар; изисква страхотни лидерски и социални умения. Като цяло, лекарите трябва да свикнат с основните принципи на бизнеса, поне в сферата на предоставянето на здравни грижи. Те трябва да се стремят към развитие на личното лидерство, за да бъдат още по-добре позиционирани за администрацията. Те трябва да настояват в интерес на бъдещите лекари и за интегрирането на обучението по административни умения в официалните медицински учебни програми.

Leave a Reply

Your email address will not be published.